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48小时做出病历 Agent
8小时,一个能跑的病历Agent。
不是调一次大模型API让它"写作文"——那样出来的东西你没法信:漏了哪条检查不知道,护理记录冒充查体不知道,哪句话没有数据支持也不知道。
我的做法是用Pi(开源Agent Runtime)承载一个三层Loop:
第一层,任务执行。一个MCP Server暴露7个只读临床工具,模型按需调用,Pi自动驱动循环,直到草稿成形。
第二层,质量校验。模型必须提交每句话的证据ID。校验器逐条核对——时间越界、检查遗漏、护理越权、无据断言,任何一条不过就打回重写。两轮还没改对?删掉没证据的句子,剩余风险交给医生。宁可不完整,不能不可信。
第三层,交互路由。医生说"简洁一点"不重新读数据,说"换一天的"才重跑取数。多轮对话像改稿,不像跟失忆助手从头交代。
整个项目用Codex VibeCoding写的。我不是后端工程师,我的能力在临床信息化——知道病历该怎么写、数据从哪来、质量红线在哪。代码这一层,用自然语言跟Codex对话就搞定了。
所以核心结论是:病历Agent的壁垒不在模型大小,也不在编程水平。真正稀缺的是对业务的判断力——把它转化成Skill和校验规则,再用一个可靠的Loop串起来,通用模型就能开始干活。
你是信息科的工程师?你也可以试试。
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